전신질환-신장질환과 치과치료의 관계; 구강악안면외과학

 

 

신장질환과 치과치료의 관계

신장질환이 있는 환자는 증상 정도에 따라 치과치료에 제약을 받는다.

 

급성 신부전증 환자

급성 신부전증 환자는 응급처치만 시행한 후 내과적인 문제가 해결되면 외과적 치료를 시행하도록 한다.

급성 신부전증은 고혈압인 경우에 많이 발생하며 출혈성향이 있다.

또 신 독성이 있어 테트라사이클린 항생제 투여를 금지한다.

 

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투석을 받는 환자

투석을 받는 환자는 동정맥문합을 가지고 있어 감염이 되기 쉽다.

따라서 외과적 치료를 받기 전에 예방적 항생제 투여를 받아야한다.

또 투석을 받을 때 혈액의 응고를 막기 위해 헤파린과 같은 항응고제를 복용한다.

따라서 대략 6시간 이후인 항응고제의 약효가 없어진 다음 외과적 치료를 시행해야 한다.

*동정맥문합:동맥과 정맥이 연결된 상태

 

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신장을 이식받은 환자

신장을 이식받은 환자는 면역억제 치료를 꾸준히 받기 때문에 감염에 의한 저항성이 낮아진 상태이다.

따라서 예방적 구강관리가 매우 중요하다고 볼 수 있다.

신장을 이식받은 환자는 면역억제제 부작용으로 치은비대증이 나타날 수 있기 때문에 투여직전에 주치의와 치료계획을 상의하는 것이 필요하다.

그리고 신 독성이 있기 때문에 테트라사이클린과 같은 항생제 투여를 금지한다.